Psicología del posparto de Esther Ramírez Matos

Descripción

Título: Psicología del posparto
Autora: Esther Ramírez Matos,
ISBN: 9788413570266
Publicado: 28 de agosto del 2020
Páginas: 302
ISBN Digital: 9788413575469
Editorial: Síntesis
Origen: España

En nuestra sociedad, las madres recientes son instadas a atravesar con urgencia su posparto para volver a la normalidad, una normalidad definida con criterios que ignoran los procesos psíquicos universales de dicha etapa. Este hecho no solo puede generar estrés por el desajuste entre expectativas y realidad, también puede llevar a la pérdida del enorme potencial transformador del puerperio y del maravilloso barbecho, claves para la construcción de la seguridad y la autoestima de la diada madre-bebé, así como del vínculo entre ambos.

Este texto profundiza en los procesos fisiológicos y emocionales propios de la diada durante el posparto, que cada madre vivirá de forma diferente según su situación particular y su biografía. También ofrece un acercamiento a la psicopatología que puede acontecer en este periodo, siempre con una mirada amplia e integradora sobre las causas, así como una guía de abordaje clínico para ayudar a la madre y, por ende, a su bebé y su familia.

Se trata de una reivindicación de la maternidad como eje central de la sociedad, y de las madres como figuras poderosas que atesoran y gestan el bienestar de las generaciones futuras. El posparto es una etapa esencial y única para la diada madre-bebé, un asunto privado pero con enormes implicaciones psicosociales; por eso ha de ser cuidado y protegido, para así salvaguardar el bienestar de ambos y la salud actual y futura del sistema familiar y social.

Autora

Esther Ramírez Matos es psicóloga general sanitaria, especialista en perinatalidad y terapeuta familiar. Desde hace 20 años combina su actividad docente con la clínica privada, donde atiende a madres y bebés, parejas y familias.

Índice

Prólogo
Introducción

Parte I
El posparto fisiológico, aspectos contextuales y fenomenología del posparto normal. Tipologías del puerperio

1. El posparto fisiológico, mamífero
1.1. Nuestra naturaleza mamífera
1.1.1. Del parto mamífero al posparto mamífero
1.2. El posparto o puerperio
1.3. Etapas del posparto
1.3.1. Puerperio inmediato
1.3.2. Puerperio temprano
1.3.3. Puerperio ampliado
1.3.4. Puerperio emocional

2. Aspectos antropológicos. Sociocultura del posparto
2.1. Puerperios diferentes según la cultura
2.1.1. Vivencias del posparto en las diferentes culturas
2.2. La evolución histórica del cuidado posparto en la cultura actual
2.2.1. De los cazadores recolectores a los consumistas capitalistas
2.2.2. Nuestra cultura posparto

3. Fenómenos fisiológicos y psicológicos del posparto normal
3.1. Del vínculo al apego
3.2. Tipos de apego
3.2.1. Apego seguro
3.2.2. Apego ansioso-evitativo
3.2.3. Apego ansioso-ambivalente
3.3. La exterogestación
3.3.1. La exterogestación para el bebé
3.3.2. La exterogestación para la madre
3.4. La fusión madre-bebé
3.5. Nutriendo al bebé. La lactancia
3.5.1. Comunicación pecho-bebé
3.5.2. Lactancia organizadora sensorial para el bebé
3.5.3. La lactancia psicológica
3.5.4. Dificultades para amamantar
3.6. Disforia posparto
3.6.1. Aproximaciones causales a la disforia posparto
3.7. El sueño del lactante y su influencia en la familia
3.7.1. El sueño prenatal
3.7.2. Características del sueño en los bebés
3.7.3. Afectación familiar
3.8. Transformación de la identidad individual conocida
3.9. Cambio de ciclo vital familiar
3.9.1. De pareja a familia
3.9.2. La evolución de la familia
3.9.3. El cambio de ciclo vital como crisis sistémica
3.10. La reubicación de la pareja
3.10.1. Una propuesta perinatal
3.10.2. El hábitat de la madre puérpera, cualquier lugar donde esté su bebé
3.11. La sexualidad en el posparto
3.11.1. Ampliando la definición de sexualidad
3.11.2. Lo biológico
3.11.3. Lo psicológico
3.11.4. La libido desplazada
3.11.5. La pareja en la sexualidad del puerperio
3.12. La conexión transgeneracional y el encuentro con el bebé interno
3.12.1. El viaje a la primera infancia
3.13. La imagen social. Ser madre hoy

4. Tipos de puerperio I
4.1. El puerperio primerizo
4.1.1. Cambios fisiológicos
4.1.2. La maternidad como crisis
4.1.3. La maternidad plastificada y desprestigiada
4.1.4. La importancia de los apoyos
4.1.5. Historia del embarazo
4.1.6. Transparencia psíquica
4.1.7. La transformación del sistema familiar
4.1.8. Testimonio de madre primeriza
4.2. Puerperio tras violencia obstétrica
4.2.1. Afectación de la violencia obstétrica
4.2.2. De la violencia obstétrica al estrés postraumático
4.2.3. Testimonio de una madre que sufrió violencia obstétrica
4.3. Puerperio tras cesárea
4.3.1. Cesárea necesaria
4.3.2. Cesárea urgente
4.3.3. Consecuencias de la cesárea en el posparto
4.3.4. La pareja de la madre
4.3.5. Testimonio de puerperio de madre tras una cesárea
4.4. Puerperio hospitalario
4.4.1. Consecuencias del ingreso hospitalario en el puerperio
4.4.2. El modelo centrado en los cuidados
4.4.3. Testimonio de una madre que vivió el ingreso de su hija de 15 días

5. Tipos de puerperio II
5.1. Puerperio en solitario
5.1.1. Maternidad en solitario elegida
5.1.2. Maternidad en solitario no elegida
5.1.3. Testimonio de un puerperio en solitario de una madre de 3 hijos
5.2. Puerperio múltiple
5.2.1. Embarazo de riesgo
5.2.2. Características del puerperio múltiple
5.2.3. Testimonio del puerperio de una madre de mellizos
5.3. Puerperios encadenados
5.3.1. Criando sin tribu
5.3.2. Duplicidad en la esfera emocional compartida
5.3.3. La carga física de encadenar puerperios
5.3.4. Testimonio de una madre que encadenó puerperios durante años
5.4. Puerperios sin bebé vivo
5.4.1. El miedo a la muerte
5.4.2. La muerte perinatal
5.4.3. El acompañamiento a la muerte perinatal
5.4.4. Puerperio con los brazos vacíos
5.4.5. Testimonio de una madre que perdió a su niña de 10 días
5.4.6. Testimonio del puerperio de una madre sin su hija viva
5.4.7. Puerperio tras interrupción voluntaria de embarazo
5.5. Puerperio arcoíris
5.5.1. Los tiempos tras la pérdida
5.5.2. La gestación arcoíris
5.5.3. Vínculo con el bebé arcoíris
5.5.4. Posparto con un bebé arcoíris
5.5.5. Testimonio de una madre en puerperio de un bebé arcoíris

6. Tipos de puerperio III
6.1. Puerperio de madre que no tiene a su propia madre
6.1.1. El vacío emocional de madre
6.1.2. Madre huérfana de madre
6.1.3. Testimonio de una madre huérfana de padres
6.2. Puerperio de madre adolescente
6.2.1. Ser madre adolescente
6.2.2. Variables de la maternidad adolescente
6.2.3. El puerperio siendo una adolescente
6.2.4. Testimonio de madre adolescente
6.3. Puerperio tras reproducción asistida
6.3.1. El camino hasta ser madre
6.3.2. El posparto tras la RA
6.3.3. Testimonio de madre de una hija y un hijo tras reproducción asistida
6.4. Puerperio en la cárcel
6.4.1. La maternidad olvidada
6.4.2. Los miedos de las madres reclusas
6.4.3. Puerperio entre rejas
6.4.4. Testimonio de una madre en la cárcel
6.5. Puerperio en mujeres migrantes
6.5.1. Los retos de migrar
6.5.2. Posparto fuera de casa
6.5.3. Testimonio de una madre migrante
6.6. Puerperio en campo de refugiados
6.6.1. El camino del tránsito
6.6.2. El parto y posparto en condiciones de refugiada
6.6.3. Testimonio de una madre en tránsito
6.7. Puerperio interminable
6.7.1. El duelo por el bebé sano
6.7.2. El puerperio emocional que no termina
6.7.3. Testimonio de Ana, madre en fusión permanente con su hijo Neuquén
6.8. Puerperio en tiempos de pandemia
6.8.1. El contexto de la crisis
6.8.2. Los miedos
6.8.3. Embarazos y partos en pandemia
6.8.4. Posparto en tiempos del pánico
6.8.5. Testimonio de una madre en tiempos de pandemia

7. Incorporación al trabajo. Aspectos legales de la maternidad
7.1. Bajas maternales y paternales
7.1.1. Realidad actual
7.1.2. Soluciones de las familias
7.1.3. La lactancia cuando la madre ha de incorporarse al trabajo
7.1.4. La realidad en otros países
7.2. Recomendaciones internacionales
7.2.1. Leyes que protegen la maternidad
7.3. Madres y bebés desprotegidos
7.4. Otras circunstancias especiales
7.4.1. Niños hospitalizados
7.4.2. Separaciones y divorcios durante el puerperio

Parte II
Psicopatología del posparto, tratamientos clínicos y propuesta de programa preventivo

8. Psicopatología del posparto
8.1. Depresión posparto
8.1.1. La depresión sonriente
8.1.2. Definición y sintomatología
8.1.3. Etiología
8.1.4. Afectación sistémica
8.1.5. Identificación y evaluación
8.2. Trastornos de ansiedad posparto
8.2.1. Trastorno de ansiedad generalizada en el posparto
8.2.2. Trastorno de angustia con ataques de pánico en el posparto
8.2.3. Trastorno obsesivo-compulsivo posparto
8.2.4. Trastorno del estrés postraumático posparto
8.3. Psicosis posparto
8.3.1. Definición y sintomatología
8.3.2. Etiología
8.3.3. Afectación sistémica
8.3.4. Identificación y evaluación
8.4. Psicopatología del lactante
8.4.1. Dificultades de la madre
8.4.2. Dificultades del bebé
8.4.3. Dificultades ambientales

9. Propuesta de intervención clínica
9.1. El enfoque ecosistémico perinatal
9.2. Encuadre terapéutico
9.2.1. La flexibilidad
9.2.2. La horizontalidad
9.2.3. El trabajo personal
9.3. Entrevista en psicoterapia perinatal
9.3.1. Valoración del riesgo
9.3.2. El uso de las escalas diagnósticas
9.3.3. Información relevante
9.3.4. La incorporación del sistema de pareja
9.3.5. Caso clínico
9.4. Técnicas de tratamiento terapéutico en psicopatología posparto
9.4.1. Características de la terapeuta
9.4.2. Técnicas generales

10. Abordaje clínico en psicopatología posparto
10.1. Acompañamiento en el duelo perinatal
10.2. Abordaje de la depresión posparto
10.2.1. Valoración médica
10.2.2. Recomendaciones de la OMS
10.2.3. Técnicas propuestas
10.2.4. Caso clínico de una madre con DPP
10.3. Abordaje terapéutico del trastorno de ansiedad posparto
10.3.1. Técnicas propuestas
10.3.2. Caso clínico
10.4. Abordaje del trastorno obsesivo-compulsivo
10.4.1. Técnicas propuestas
10.4.2. Caso clínico
10.5. Abordaje del trastorno de estrés postraumático posparto
10.5.1. Técnicas propuestas
10.5.2. Testimonio de una madre que sufrió TEPT
10.6. Abordaje del trastorno de estrés postraumático con nacimiento prematuro
10.7. Abordaje del trastorno de psicosis posparto
10.7.1. Técnicas propuestas
10.7.2. Caso clínico
10.8. Otros trastornos durante el posparto
10.8.1. Testimonio de una madre que perdió a su padre en su puerperio

11. Prevención en salud. Un programa de acompañamiento en el puerperio
11.1. El sistema socio cultural
11.2. El sistema familiar y de pareja
11.3. La diada
11.3.1. La madre
11.3.2. El bebé
11.4. La terapeuta en perinatal

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